布鲁菌素

2020-08-29 食功效-药物药理学 https://www.shigongxiao.com

  布鲁菌素 : 布鲁菌素(brucellin)是用布鲁菌肉汤培养物的上清液制成的一种用于诊断布鲁菌病及经布鲁菌活菌苗接种后衡量免疫反应的诊断用品。
布鲁菌素的制造,一般采用牛、羊及猪三种布鲁菌,在肉汤培养基中培养4~5周,经杀菌、除菌过滤后制成。内无防腐剂,有耐热性。
凡曾经感染过布鲁菌的人,不论发病或隐性(无症状)感染,在接种布鲁菌素后,都会因布鲁菌的蛋白质和多糖或脂多糖抗原而产生皮肤变态反应,即迟发超敏,在进行诊断检查时,可将布鲁菌素注入皮内0.1ml。于注射后24~48小时观察注射处是否有红肿浸润,凡红肿范围大于2cm者为阳性反应。
布鲁菌素的用途首先是调查疫区的布鲁菌病的人群侵犯率,亦即普查或重点调查人群曾经感染过布鲁菌的积累数字。可以说侵犯率是感染的总数,包括急性、慢性病人及隐性感染者。在这种调查时皮肤反应大小悬殊。当反应在1~2cm属于可疑判定时,也应将其列入被感染者范围内。
作为临床诊断,布鲁菌素的应用有局限性。这是由于皮肤迟发超敏状态可以存在10年以上。因此阳性反应者并不说明当时的症状是布鲁菌引起的。反之,阴性反应者却能排除现有症状不是布鲁菌感染。所以在临床诊断中布鲁菌素皮肤反应通常配合血清凝集反应及临床表现作出诊断。
在皮内注射布鲁菌素后,有极个别对布鲁菌特别敏感的人(不一定有临床症状)会产生强烈反应。有局部大范围红肿、腋下淋巴结肿痛及体温增至39℃的全身反应。遇到此种情况可用对症药物。一般在1~2日内会自行消退。
经布鲁菌活菌苗接种后,布鲁菌素皮肤反应亦呈阳性,但反应范围较小,即1~2cm属于可疑范围者较多。
布鲁菌素的化学组成至今尚无肯定的结论,使用中还有不少问题,此制品的质量有待进一步提高。利用布鲁菌素诊断布鲁菌病虽还有争论,但它们是一种可采用的诊断用品。